腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝的临床治疗效果评价

发表时间:2018-05-30 ? 来源:《系统医学》2018年5期 ? 作者:柳其乐
[导读]:使用腹膜外腹腔镜疝气修补术对老年腹股沟疝进行治疗,具有十分显着的临床治疗效果评价,值得临床进一步应用和推广。
(武汉市黄陂区姚家集街道卫生院外科 ?湖北武汉 ?430300)
?
【摘要】目的:评价腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝的临床治疗效果。方法:收取我院100例老年腹股沟疝患者,收取时间在2016年10月--2018年1月,并将老年腹股沟疝患者分为两组,对照组(50例患者实施传统手术治疗),观察组(50例患者实施腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗)。结果:观察组老年腹股沟疝患者治疗后的下床活动时间( 15.01±3.15)h、术中出血量(25.12±3.27)ml、住院费用(5427.26±125.78)元均优于对照组(P<0.05)。结论:使用腹膜外腹腔镜疝气修补术对老年腹股沟疝进行治疗,具有十分显着的临床治疗效果评价,值得临床进一步应用和推广。
【关键词】腹膜外腹腔镜疝气修补术;老年腹股沟疝;临床治疗效果
To evaluate the clinical effect of laparoscopic hernia repair for inguinal hernia in elderly patients.
Liu Qi Le
(wuhan huangpi district, yao jiji street health center, wuhan, hubei 430300)
[abstract] objective:?to evaluate the clinical effect of laparoscopic hernia repair for elderly inguinal hernia. Methods: for 100 cases of elderly patients with inguinal hernia, charging time in October 2016 - January 2018, and in elderly patients with inguinal hernia can be divided into two groups: control group (50 cases of patients with traditional surgery treatment), the observation group (50 cases implementation of extraperitoneal laparoscopic hernia repair surgery). Results: in the observation group, the activity time (15.01 + 3.15), intraoperative hemorrhage (25.12 + + 3.27) and hospitalization expense (5427.26-125.78) were better than those in the control group (P<0.05).?Conclusion:?the treatment of inguinal hernia in elderly patients with laparoscopic hernia repair with peritoneal laparoscopic hernia has a significant clinical therapeutic effect and is worthy of further clinical application and promotion.
[key words] peritoneal laparoscopic hernia repair; Elderly inguinal hernia; Clinical therapeutic effect
研究显示,近年来,老年腹股沟疝患者发病率呈上升趋势,其为临床上的多发病以及常见病,其主要分为腹股沟疝、腹股沟直疝两种类型,同时由于老年人早期症状不明显、机体机能衰退,严重时易危及自身生命安全,在临床上一般使用手术进行治疗,而不同的手术方式具有不同的效果[1]。因此,我院将100例老年腹股沟疝患者作为研究对象,分别实施不同
的手术方式,见本次研究中描述。
1?资料和方法
1.1资料
????收取我院100例老年腹股沟疝患者,收取时间在2016年10月--2018年1月,并将老年腹股沟疝患者分为两组,对照组(50例患者实施传统手术治疗),观察组(50例患者实施腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗)。纳入标准:①100例患者均符合腹股沟疝诊断标准,②100例老年腹股沟疝患者均签署知情同意书、参与本次研究内容。排除标准:①伴有腹部手术史、其他严重疾病患者,②严重精神疾病患者。
????观察组;老年腹股沟疝患者年龄在60岁-79岁,平均年龄(71.45±1.02)岁,女性患者-25例、男性患者-25例。
????对照组;老年腹股沟疝患者年龄在61岁-79岁,平均年龄(72.10±1.18)岁,女性患者-24例、男性患者-26例。
两组老年腹股沟疝患者平均年龄、性别无差异,可进行对比(P>0.05)
1.2 ?方法
????对照组-50例老年腹股沟疝患者实施传统手术治疗(对患者进行硬膜外麻醉后,在高位结扎疝囊,再对患者腹股沟管壁实施修补,术后对患者使用抗生素)。
????观察组-50例老年腹股沟疝患者实施腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗(对患者使用气管插管全身麻醉,所有患者均取健侧卧位,在患者脐下缘取长度为2厘米的切口,其深度直至患者腹直肌前鞘,之后牵拉患者腹直肌往患侧进行移动,最后实施分离,进入患者腹膜前间隙,在患者腹直肌外侧缘处,将气腹建立后,在患者腔镜直视下将疝囊游离,使用套扎线将疝囊颈进行结扎,寻找到合适补片后,覆盖直至患者耻骨肌孔内部,补片上缘应超出腹横肌下缘,下缘应将股管内口盖住股管内口,完成之后将气腹缓慢解除,待患者腹膜自然恢复后将补片进行固定)。
1.3?观察指标
对比老年腹股沟疝患者治疗后的各项指标(下床活动时间、术中出血量、住院费用)。
1.4?统计学处理
????本次研究均采用SPSS22.0软件,每组老年腹股沟疝患者治疗后的下床活动时间、术中出血量、住院费用进行相关统计处理,本次研究内容中计数资料-%进行检验,计量资料-T检验,使用P<0.05表示研究中两组老年腹股沟疝患者治疗后的下床活动时间、术中出血量、住院费用对比具有差异,其两组患者各项指标具有意义。
2 结果
观察组老年腹股沟疝患者治疗后的下床活动时间(15.01±3.15)h、术中出血量(25.12±3.27)ml、住院费用(5427.26±125.78)元均优于对照组(P<0.05),如表1所示。
?
?注:观察组和对照组两组比较 P<0.05。
3?讨论
????研究显示,近年来,老年腹股沟疝患者发病率呈上升趋势,实施一项有效的治疗方式十分重要[2-3]
????腹膜外腹腔镜疝气修补术为临床上的新型手术,在手术过程中无需进入患者腹腔,由于修补操作在患者腹膜前间隙,因此无需进行固定,也不受患者自身腹股沟管影响,其具有十分良好生物兼容性,能显着提高老年患者治疗效果,降低复发率、减少患者并发症,还具有并发症少、术后恢复快、出血量少等优点[4-6]
????经研究表明,观察组老年腹股沟疝患者治疗后的下床活动时间( 15.01±3.15)h、术中出血量(25.12±3.27)ml、住院费用(5427.26±125.78)元均优于对照组(P< 0.05)。
????综上所述,使用腹膜外腹腔镜疝气修补术对老年腹股沟疝进行治疗,具有十分显着的临床治疗效果,值得临床进一步应用和推广。
????参考文献:
[1] 周琳,周毕军.腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效对比[J].中国老年学杂志,2014,33(7):1682-1683.
[2]?尹志彬.腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝的疗效观察[J].中外医疗,2015,31(10):15-16.
[3] 宁友力.腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝的效果观察[J].医药前沿,2017,7(14):105-106.
[4]?李江锡,单体刚,门孝华等.腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝的疗效评价[Jj.临床医药文献电子杂志,2016,3(50):9934.
[5]?李永智.腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝的效果评价[J].中外医学研究,2016.14(26):140-140,141.
[6]?陈宝.腹膜外腹腔镜疝修补术治疗老年腹股沟疝的疗效评价[J].实用中西医结合临床,2017,17(5):128-129.
投稿 打印文章 留言编辑 收藏文章 推荐图书 返回栏目 返回首页

??期刊推荐
1/1