左卡尼汀联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床

发表时间:2018-05-30 ? 来源:《系统医学》2018年5期 ? 作者:高萍
[导读]:左卡尼汀联合前列地尔对糖尿病肾病的临床治疗效果显着,值得推广。
黑龙江省七台河市中医医院??154600

【摘要】目的:探讨左卡尼汀联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:选取我院2016年2月至2018年1月期间收治的糖尿病肾病患者100例,随机数表法分为研究组和对照组,每组50例。研究组采用左卡尼汀联合前列地尔治疗,对照组采用前列地尔单药治疗。对比分析两组患者治疗前后的各项指标和治疗效果。结果:治疗后研究组各项指标恢复水平均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左卡尼汀联合前列地尔对糖尿病肾病的临床治疗效果显着,值得推广。
【关键词】左卡尼汀;前列地尔;糖尿病肾病;临床
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糖尿病肾病是一种由糖代谢异常所引起的慢性肾脏疾病。患者表现为高血压、蛋白尿、水肿、肾功能进行性损伤甚至肾衰竭,对患者生命健康产生极大威胁[1]。本文针对糖尿病肾病的临床治疗方法进行了研究,将前列地尔联合左卡尼汀治疗与单药前列地尔治疗进行了临床对比,取得了一定的效果,结果如下。
1、资料与方法
1.1 ?一般资料
选取我院2016年2月至2018年1月期间收治的100例糖尿病肾病患者,患者经诊断确诊为糖尿病肾病,患者均有蛋白尿、高血压等症状。将患者以随机数表法分为研究组和对照组,每组50例。两组患者各项一般资料对比无显着差异(P>0.05),具有可比性。详见表1。
表1 ?两组患者各项一般资料
组别 n 年龄(岁) 男/女 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)
研究组 50 60.4±6.2 23/27 175.6±10.8 107.7±8.0
对照组 50 61.3±5.7 26/24 176.2±11.4 105.4±8.7
1.2 ?研究方法
两组患者入院后均行常规检查,根据患者身体情况和临床症状进行常规降血压治疗。在此基础上,对照组实施前列地尔治疗,20μg前列地尔溶于100mL生理盐水静脉滴注,每日1次,疗程1个月;研究组实施左卡尼汀、前列地尔联合治疗,1.0g左卡尼汀溶于100mL生理盐水静脉滴注,每日一次,前列地尔用法用量同对照组,疗程1个月。
1.3 ?指标观察
观察记录两组患者治疗前后的FBG、2hFBG、24h尿蛋白定量等指标,并评价记录两组患者治疗效果(显效:症状消失;有效:症状缓解;无效:症状为缓解甚至加重)[2]
1.4 ?统计学分析
本次研究所有数据均行SPSS19.0分析。计量资料对比用`x±s表示,行t检验;治疗效果用率(%)表示,行x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1 ?对比两组患者治疗前后的FBG、2hFBG、24h尿蛋白定量
两组患者治疗前的各项数据对比均无显着差异,不具有统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的FBG、2hFBG、24h尿蛋白定量值均有所下降,但研究组下降幅度高于对照组,组间对比差异显着,具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 ?对比两组患者治疗前后FBG、2hFBG、24h尿蛋白定量
组别 n FBG(mmol/L) 2hFBG(mmol/L) 24h尿蛋白定量(g/L)
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
研究组 50 10.42±1.77 6.83±1.40 13.26±1.89 8.42±1.51 1.83±0.25 1.17±0.12
对照组 50 10.15±1.92 8.07±1.36 13.85±1.53 9.67±1.14 1.81±0.24 1.42±0.13
t值 ? 0.7311 4.4922 1.7156 4.6716 0.4080 9.9920
P值 ? 0.4665 0.0000 0.0894 0.0000 0.6841 0.0000
2.2 ?对比两组患者的治疗效果
两组患者治疗效果对比差异显着,具有统计学意义(P<0.05),详见表2。
表2 ?对比两组患者的治疗效果
组别 n 显效(例) 有效(例) 无效(例) 治疗总有效率(%)
研究组 50 19 23 8 96
对照组 50 25 23 2 84
x2 ? ? ? ? 4.0000
P值 ? ? ? ? 0.0455
3、讨论
临床上治疗糖尿病肾病主要以控制血压、血糖,降低血脂为主。左卡尼汀能够促进糖、脂代谢,改善机体能量供应,从而有效控制血糖;前列地尔是又称前列腺素E1,能够靶向作用于肾小球,改善微循环,扩张肾血管,从而有效降低尿蛋白量[3-4]。本文针对左卡尼汀联合前列地尔对糖尿病肾病的治疗进行了临床分析,结果表明,左卡尼汀和前列地尔联合使用对糖尿病肾病的治疗效果显着优于前列地尔单药治疗,患者恢复程度高,治疗效果好,值得临床广泛推广应用。
【参考文献】
[1]王晓茹,周秀岚,马惠红.左卡尼汀联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效及其安全性[J].药物评价研究,2017,(10):1481-1484.
[2]黄娟,胡维,熊丹.左卡尼汀联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效及其对患者血清Cys C及RBP水平的影响[J].海南医学,2018,(2):183-186.
[3]夏朝霞,路伟,汪代杰,等.左卡尼汀联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2016,(13):1172-1174.
[4]项莹,鲁新.前列地尔联合左卡尼汀治疗糖尿病肾病的疗效观察[J].中国保健营养,2017,(9):275-276.
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