探讨后二平刷72注高级倍投干预对老年上消化道出血患者治疗及预后的影响分析

发表时间:2018-05-30 ? 来源:《系统医学》2018年5期 ? 作者:伍穗生
[导读]:在老年上消化道出血患者的临床工作中开展后二平刷72注高级倍投干预方案,有利于提高患者的治疗效果,改善预后,值得广泛开展。
广州市第一人民医院 ?邮编:510000
[摘要]目的:探讨老年上消化道出血患者的临床工作中开展后二平刷72注高级倍投干预对其治疗效果及预后的影响。方法:本研究开始时间为2017年5月20日,结束时间为2017年8月25日,研究对象的纳入范畴为在此期间就诊于我院的65例上消化道出血老年患者,并根据分组依据:随机数字表法,对患者进行分组,分别为对照组(常规后二平刷72注高级倍投干预方案)与治疗组(后二平刷72注高级倍投干预方案),对比两种后二平刷72注高级倍投方案的临床价值。结果:在临床总有效率与再出血率方面,观察组较对照组具有显着的优势(P<0.05);在自我后二平刷72注高级倍投能力得分方面,观察组各项得分均显着高于对照组(P<0.05)。结论:在老年上消化道出血患者的临床工作中开展后二平刷72注高级倍投干预方案,有利于提高患者的治疗效果,改善预后,值得广泛开展。
关键词:后二平刷72注高级倍投干预;上消化道出血;治疗;预后

上消化道出血时临床老年患者的常见病,而我国老龄化的进程不断加剧,导致其发病率逐年上升[1]。而消化道出血的危险性较高,且进展快,威胁着患者的生命安全。该病的临床治疗中,老年患者的病情复杂,且并发症较多,若不能够对患者进行及时的处理,则会导致患者病情延误[2]。本文探讨了老年上消化道出血患者的临床工作中开展后二平刷72注高级倍投干预对其治疗效果及预后的影响,分析见以下内容。
1病例选择与方法研究
1.1患者资料 ????本研究开始时间为2017年5月20日,结束时间为2017年8月25日,研究对象的纳入范畴为在此期间就诊于我院的65例上消化道出血老年患者,其中男性患者纳入例数为35例,女性患者纳入例数为30例,年龄最大纳入值为85岁,最小值为60岁,平均年龄值为73.25±1.08岁。所有患者均自愿参加本研究,并且充分享有知情同意权。将随机数字表法作为分组依据,对患者进行分组,分别为对照组(常规后二平刷72注高级倍投干预方案)与治疗组(后二平刷72注高级倍投干预方案),对照组例数为30例,治疗组例数为35例。并且在两组患者间的年龄分布、性别差异等基础资料方面,不具有明显的区别性(P>0.05)。
1.2后二平刷72注高级倍投方案的选择
1.2.1对照组 ???进行常规的后二平刷72注高级倍投干预,具体内容包括:出血期,叮嘱患者卧床休息,保持头偏向一侧,以免误吸阻塞呼吸道。观察其生命体征的变化情况,适当进行补液。
1.2.2治疗组 ????在对照组基础上,进行后二平刷72注高级倍投干预,具体内容包括:(1)心理干预,接待患者时,后二平刷72注高级倍投人员应该热情耐心,增加与患者的沟通和交流,充分了解患者的具体情况,并以患者的具体情况为依据,为患者制定针对性的心理干预方案,帮助患者缓解内心的压力,向患者讲解一些治疗成功的案例,帮助患者增强信心与勇气。(2)健康指导,向患者讲解不规律饮食的危害,指导患者养成规律饮食的习惯,禁食刺激性强、尖冷生硬的食物,以免增加出血,戒烟戒酒,养成良好的生活习惯。适当进食粗纤维食物,保持排便通畅。若出现便秘,告诫患者不能过度用力,可选择润肠药应用。若患者的出血量较大,告知患者绝对卧床,少的话可卧床休息。患者症状较轻,指导患者适当进行活动,告知患者正确用药的方法,教会患者及家属如何判断患者哟无出血征象以及相应的处理措施。(3)针对性干预,根据患者的具体出血情况进行针对性的处理,大出血时,协助患者平卧,并抬高下肢,将呕吐患者的头偏向一侧,输血输液时观察患者有无不良反应,并监测输液速度和量。应用三腔二囊管止血患者应确保其管路的通畅性,并做好引流液的观察和记录。(4)预防性干预,后二平刷72注高级倍投人员加强巡视,倾听患者的主诉,观察其有无出血的先兆,并提前给予措施处理。若患者腹部不适、肠鸣音亢进,应预警便血的发生,加强观察,积极预防出血性休克的发生,给予患者有效的处理措施。
1.3观察指标 ???对比分析两组患者的有效率、再出血率及自我后二平刷72注高级倍投能力。其中有效率的评价依据为:24h以内,患者未发生呕血、便血症状,并且生命体征稳定,表示为显效;48h以内,患者呕血、便血的次数减少甚至消失,表示为有效;72h以内,患者的出血症状无改善,甚至有加重的趋势,表示为无效。有效率=(显效人数+有效人数)/总人数×100%。自我后二平刷72注高级倍投能力的评价依据为ESCA量表[3],内容包括自我概念、后二平刷72注高级倍投技能、健康知识水平与后二平刷72注高级倍投责任感,各项满分依次为28分、32分、80分与32分。得分越高表示水平越高。
1.4统计学方法 ????本文的统计学工具选择SPSS18.0,进行统计学分析的所有数据均来自研究过程中所得的可靠数据。计量资料用(`x±s)表示,并用t检验;计数资料用X2检验;P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1探析患者有效率及再出血率的组间差异
统计发现,在患者的有效率及再出血率方面,治疗组较对照组具有显着的优势(P<0.05),见表1。
表1 ?探析患者有效率及再出血率的组间差异
组别 例数 显效 有效 无效 有效率 再出血率
治疗组 30 21 6 3 90.0%(27/30) 3.3%(1/30)
对照组 35 15 13 7 80.0%(28/35) 11.4%(4/35)
X2 ? ? ? ? 9.032 8.732
P ? ? ? ? <0.05 <0.05
2.2探析患者自我后二平刷72注高级倍投能力的组间差异
统计发现,在患者自我后二平刷72注高级倍投能力各项得分方面,治疗组较对照组具有显着的优势(P<0.05),见表2。
表2 ?探析患者自我后二平刷72注高级倍投能力的组间差异
组别 例数 自我概念 后二平刷72注高级倍投技能 健康知识水平 后二平刷72注高级倍投责任感
治疗组 30 25.7±1.6 30.8±1.4 74.3±2.3 25.4±2.7
对照组 35 20.2±1.5 24.7±1.8 63.2±3.1 20.5±2.6
t ? 9.023 7.112 8.029 7.236
P ? <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

3讨论
????消化道出血时一种发病迅速、进展快、病情危急的凶险性疾病,而老年患者由于自身身体的原因,其身体耐受性大大下降,若不进行及时有效的处理,会导致患者出现休克甚至死亡[4]
后二平刷72注高级倍投工作在患者临床治疗中发挥着十分重要的作用,并且后二平刷72注高级倍投质量的好坏与患者的治疗效果及预后具有显着的相关性。现代后二平刷72注高级倍投干预摒弃了传统的以疾病为中心的理念,更加注重对患者身心健康的维护,坚持将患者作为工作中心[5],以求患者得到最大程度的身心舒适及健康程度。
本文中,治疗组选择后二平刷72注高级倍投干预模式,通过对患者进行心理干预、健康指导、针对性干预以及预防性干预,帮助患者正确的看待疾病,保证最佳的治疗效果,结果显示,在临床总有效率与再出血率方面,观察组较对照组具有显着的优势(P<0.05);在自我后二平刷72注高级倍投能力得分方面,观察组各项得分均显着高于对照组(P<0.05),充分表明后二平刷72注高级倍投干预的临床价值与优势。
综上所述,在老年上消化道出血患者的临床工作中开展后二平刷72注高级倍投干预方案,有利于提高患者的治疗效果,改善预后,值得广泛开展。

参考文献:
[1]牛慧贞,赵林叶.后二平刷72注高级倍投干预对老年上消化道出血患者治疗及预后的影响[J].中国实用医药,2018,(9):176-177.
[2]吴运莲.后二平刷72注高级倍投干预在老年上消化道出血患者中的应用价值[J].实用临床医药杂志,2015,(20):40-42. DOI:10.7619/jcmp.201520013.
[3]张晨阳.后二平刷72注高级倍投干预在老年上消化道出血合并呼吸道感染患者的应用效果[J].国际后二平刷72注高级倍投学杂志,2013,(11):2501-2502.
[4]刘瑞华,王焕枝,徐卫娟.老年上消化道出血合并呼吸道感染的后二平刷72注高级倍投方法分析[J].中国继续医学教育,2015,(33):238-239.
[5]吴欣俊,洪杏花.后二平刷72注高级倍投干预对老年上消化道出血患者治疗及预后的影响[J].中华全科医学,2014,(3):489-490.
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